市“医保惠民党旗红”党建品牌创建工作总结.docx简介：
市医保惠民党旗红党建品牌创建工作总结市医保系统深入贯彻XXXXXX关于医药卫生体制改革重要论述和国家、省对医保经办工作要求，坚持以人民为中心，在全国首创村民群众动嘴、干部数据跑腿、医保快递上门的经办服务新模式，引导基层三医协同发展，助力医保惠民党旗红党建品牌创建，深受人民群众认可和点赞。一、守正创新，推动医保上门服务。党建引领，守正创新，全国首创医保快递模式，强化四项服务，形成网格化服务网络。一是搭建服务窗。通过党员亮身份，窗口服务亮形象，提质改造基层医疗卫生机构，相继建成6家体现党建引领的标准化卫生院（社区卫生服务中心）。整合现有村级服务设施和资源，将医保服务站整合进村部便民服务大厅，配备医保业务相关设备，连接医保业务网络，大厅内设置党员先锋岗，树立一名党员就是一面旗帜，一个岗位就是一个标杆思想。改造村级医疗平台，配齐必要医疗设备，村卫生室均开通门诊统筹医保定点业务，为群众、游客提供一门进、一站式服务。二是配强服务团。按照村居推荐、乡（街道）审批、区医保局备案的程序，从年轻党员、村干部、医保专干中选优配强医保快递员，营造有困难找党员和党员在身边的和谐氛围，出台管理办法，定期培训、规范管理、强化保障、严格考核，让医保快递员成为紧密联系群众的桥梁纽带。落实村卫生室和乡村医生基本生活补助、运行经费补贴等七项保障待遇，为乡村医生队伍提供多途径发展平台和提升平台，稳定乡村医生队伍，留住基层医疗人才。三是添置服务车。为方便医保快递员和乡村医生上山入户开展服务和运送物资，在综合考量农村路面条件和安全因素基础上，给武陵源区15个行政村统一添置服务专车，喷涂中国医疗保障颜色、字样、logo，购置意外伤害保险，强化行车安全知识培训，保障人车安全。四是串联服务圈。创新多级联动、接力服务、全程代办、无偿代理的医保快递运行机制，为群众提供送（送政策、送药、送诊下乡），收（上门收资料、建好健康档案），购（为高龄、行动不便、交通不便等人群代购药品），办（医保业务一次办一网办上门办），联（串联公共卫生机构和医疗机构、开辟重点关注对象就诊绿色通道、定期开展义诊和卫生健康服务）等零距离暖心服务，点对点、面对面解决群众看病就医困难、医保报销不便的揪心事。二、党建为民，提升医保惠民温度。聚焦党的宗旨，坚持把民生实事办到群众心坎上，以群众需求为出发点，确保服务群众一个都不能少。一是重点人群户户到。为武陵源区7412名65岁及以上老年人建立健康档案，重点关注五老（老党员、老干部、老劳模、老军人、老教师）、三弱（残疾老人、孤寡老人、特困老人）、一慢（慢性病患者）等群体，每年提供1次免费健康体检，开展家庭医生上门签约服务，为基层群众提供用药指导和基本诊疗服务。二是快递名片人人有。定制名片，明晰联系电话、代办业务、服务事项，群众一卡在手，反映诉求、联系服务更加便捷高效。三是外出人员时时办。完善外出务工人员台账，建立乡亲群微信服务平台，医保快递员适时快速高效为乡亲提供代办、答疑解惑服务，医保服务由窗口办变线上办，彰显为民服务的X温度。三、建章立制，打造医保快递模式。党建提质赋能，立足常态长效，形成可复制、可推广的基层医疗保障服务模式。一是建立信息收集机制。采取固定设施、流动服务的形式，定期开展医保快递员走访、乡村医生巡诊双入户，共同为重点关注群体完善健康档案，生成待办清单用药清单。二是建立三级配药补给机制。坚持城区大药房+基层卫生院+村卫生室三级联动，村卫生室依据用药清单，在武陵源区药品集中带量采购时上报，及时补充基本药物库存；确定定点协议医药机构作为重点关注群体非基本药物补给点，由医保快递员根据需求进行配送。三是建立医保业务代办机制。医保快递员提供上门办理、收取资料代办、3日内反馈服务，从代购代办扩展至全程代理，承担23项医保政务服务事项，形成群众点单、多方收单、医保派单、卫生室接单、快递员送单的闭环服务机制。四是建立就诊绿色通道机制。深入推进医疗卫生城乡一体化改革，促进优质医疗资源及医疗技术人才双下沉。为重点关注群体筛选优质医疗资源，根据病症联系定点市、区医疗机构，建立就诊绿色通道，及时为其提供相应治疗方案和医保经办服务，实现小病不出门、服务到家门。自2022年5月医保快递在X市武陵源试点以来，为武陵源区参保群众组织7次义诊，经办代办业务4017人次，落实医疗保障待遇350多万元，惠及武陵源区人口总数的41%，被央视新闻、新华社、人民日报、中国医疗保险、湖南日报等权威媒体广为宣传推介。今年9月，湖南省医疗保障重点民生实事项目总结会暨 展开>>

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